ただし、不妊だからといって確実に保険が適用されるわけではありません。
Q. 勃起障害に対してバイアグラ®️やシアリス®️は健康保険の適応ですか？
A. 条件があえば健康保険が使えますが、厚生労働省からの通達があります。
保険適用で処方を受けられるED治療薬はバイアグラだけではありません。
また、この保険適用は、不妊治療を望む既婚だけではなく、事実婚や未婚のカップルも対象です。
Q. 勃起障害に対して、バイアグラ®️やシアリス®️は健康保険の適応ですか？
A. 条件があえば健康保険が使えます。一般不妊治療中のみです。
バイアグラを保険適用で処方してもらうための条件のおさらいです。
厚生労働省からの通達で「不妊治療で使用される医薬品の保険給付上の取扱いについて」として以下のような告示があります概要は以下のようになっています(保医発0325第7号、令和4年3月25日のPDE5iの部分を抜粋改変しています)。
生殖医療ガイドラインのホスホジエステラーゼ5阻害薬(PDE5i)についての記載(「PDE5阻害薬は、勃起障害を伴う男性不妊症に対して有効である。」)がもとになって、男性不妊症の患者さんでの勃起障害に対して、バイアグラ(シルデナフィルクエン酸塩)およびシアリス(タダラフィル)が2022年4月から保険収載となりました。バルデナフィル塩酸塩は収載されていません。ご存知の通り、これまで我が国で処方はみとめられていたものの勃起障害に対しては、自費診療での取り扱いでした。
ただし、保険診療での使用には厳密な条件があり、簡単に言うと不妊症の男性因子として、経験のある泌尿器科医師が診療し、ED診療ガイドラインに沿って勃起障害が診断され、そのために「一般不妊治療」をおこなっている場合のみ保険診療として処方が可能であり、そのほかの場合はひきつづき自費となります。
「一般不妊治療」についてですが、不妊症診療は、女性側の診療が中心となっていることを理解する必要があります(図)。我が国の保険診療としての生殖医療は女性側の治療を中心として組み立てられられており、タイミングや人工授精での治療である「一般不妊治療」と、「生殖補助医療」(採卵や体外受精、顕微授精、胚移植など)の２段階となっています。PDE5iは、一般不妊治療（主にタイミング）に用いられることになります。採卵した卵子を用いる「生殖補助医療」(体外受精)では、性交渉が不要なため、勃起障害があっても他の方法で精子が得られれば治療可能であるからです。たとえば、自慰にて射精ができ運動精子がえられれば体外受精は可能です。また、男性機能障害の一つである射精障害が重度であって射精不能な場合でも、精巣内精子採取術などの外科的な精子精手術で精子を得ることができれば、体外受精のひとつである卵細胞質内精子注入法(いわゆる顕微授精)での治療が可能です。
ED治療は保険適用される？適用条件や対象のED治療薬について解説！
（リーフレット）不妊治療の保険適用（厚生労働省）（）を加工して作成
・バイアグラ錠®25mg、同錠50mg、同ODフィルム25mg及び同ODフィルム50mg並びにシアリス錠®5mg、同錠10mg及び同錠20mg処方に際しての留意事項について:
これらが、保険適用の対象となるのは、勃起不全(勃起障害)による男性不妊の治療を目的として一般不妊治療におけるタイミング法において用いる場合です。
以下、1)から7)の全ての要件を満たした場合に保険診療となります。なお、本製剤は、投薬期間制限(14日間を限度とする)は適用されません。
1) 原則として泌尿器科について5年以上の経験がある医師がバイアグラ®やシアリス®といったホスホジエステラーゼ5阻害薬(PDE5i)の処方をする必要があります。これは、日本泌尿器科学会専門医相当以上の経験年数です。ただし、特別の理由(例えば、近隣に要件を満たす医師がおらず、投与可能な他の保険医療機関に患者を紹介できない等)がある場合には、一般不妊治療管理料を算定できる届出を行っている保険医療機関に限定して、投与しても差し支えないことになっています。つまり、これは実質不妊診療を専門的に行うことが可能な医療機関で処方されるということになります。
2) 他の医療機関において不妊症診療が行われている患者に対して、その保険医療機関から紹介を受けてPDE5iを処方する場合は、紹介元の施設と連携し、必要な情報共有を行える体制が必要です。
3) PDE5iの投与に際して、勃起障害に関するガイドラインの指針にそって勃起障害と診断された患者が対象となります。
4) PDE5iを投与される患者又はそのパートナーのいずれかが、これらの薬剤の投与日から遡って6か月以内に、一般不妊治療管理料又は生殖補助医療管理料に関連した医学的管理を受けていることが必要です。
5) PDE5iの投与にあたっては、その数量は、1回の診療につき、タイミング法における1周期分(１ヶ月分、排卵1回分)に限り、かつ、4錠以下です。
6) PDE5iを繰り返し投与する場合は、投与の継続期間は原則6か月間です。6か月を超えて投与を継続する場合は、継続の必要性を改めて検討し、必要と判断する必要があります。その継続期間は原則として初回投与から1年以内です。
7) PDE5iを保険診療において処方する場合、処方箋の備考欄に、保険診療である旨の記載が必要です。
ED治療は保険適用で受けられる？条件や自己負担の費用相場を解説
バイアグラの保険適用には年齢制限がなく、一般的な医薬品と同様に医療費（薬代）の3割負担で処方が受けられます。
勃起障害と不妊症の保険診療についてのまとめ
PDE5iは比較的安全な薬で、すでに我が国において長期的な使用実績がありますが、勃起障害に対しては自費診療となっていました。2022年の生殖医療の保険適応拡大に伴って、不妊の男性因子として勃起障害を有し一般不妊治療を専門診療機関の管理のもとおこなっている不妊カップルの男性パートナーに限り、経験のある泌尿器科医師が診断を行った場合、というような厳しい条件で認可されました。そのため、勃起障害を有する男性不妊でもまだまだ自費となってしまう場合も少なくない状況です。1回の受診で４錠までという制限もあります。奥様の治療内容をよく理解して、主治医の先生と相談しながらPDE5iの使用を検討していただく必要があります。
【保険】不妊治療が目的の場合は条件を満たせば保険適用になる ..
ED治療している方の中には、このように疑問を持つ人がいるのではないでしょうか。結論から言うと、ED治療は、条件を満たすことで保険適用になります。
シアリスをはじめ、ED治療薬は原則として健康保険の適用外なので、自費診療になります。
本記事では、ED治療が保険適用になる条件について解説します。治療費を抑えながら、継続的にED治療を検討したい方は参考にしてみてください。
4月1日から、不妊治療への保険適用を踏まえ、男性不妊症治療目的としてのED治療薬（バイアグラとシアリスのみ）が保険適用となります。
不妊治療を目的とするED治療の場合、保険適用になります。厚生労働省は2022年4月より、バイアグラ・バイアグラODフィルム・シアリスを保険適用の対象となるED治療薬として定めました。
シアリスは、不妊治療に関する一定の条件を満たしていれば保険適用で処方を受けることが可能です。 ..
ED（勃起不全）は、不妊の直接的な原因にもなります。2022年4月から始まった不妊治療の保険適用に伴い、一部のED治療薬の処方に健康保険が適用されるようになりました。これまで社会的・経済的な理由で不妊治療（ED治療）を受けられなかった方も、治療を進められる可能性があります。
勃起障害に対して、バイアグラ®️やシアリス®️は健康保険の適応ですか？ A
ただし、保険適用はあくまで不妊治療目的でのED治療に限られ、適用される条件もありますので、「不妊治療をしている＝保険適用でのED治療が可能」とはならない可能性があることには十分ご注意ください。
2022年4月からの不妊治療の保険適用化に伴い、バイアグラやシアリスなどの勃起不全治療薬（ED治療薬） も保険適用されるようになりました。
厚生労働省は2022年4月からの不妊治療の保険適用を踏まえ、2022年2月2日に行われた中央社会保険医療協議会（中医協）総会で不妊に関連する既に承認済みの医薬品の薬価収載について諮り、ED治療薬であるとを含む「」の薬価収載を中医協は了承し、されるようになりました。（ジェネリックであるシルデナフィ錠VI、タダラフィル錠CI、バルデナフィル錠は保険適用外のままです。）
シアリスは「不妊治療目的に限り」保険適用可能; シアリスは女性でも効果がある ..
バイアグラとシアリスが保険適用の対象になった理由は、日本生殖医学会のガイドラインにおける推奨度がレベルAとレベルBに該当していたからです。
バイアグラの保険適応は、「ED（勃起障害）による不妊治療に限る」という条件です。 ..
ただし、バイアグラを保険適用で処方するための条件を厚労省は定めていて、必要があります。
厚労省は同日、別の勃起障害治療薬「シアリス」や排卵誘発剤など不妊治療に関連する薬計5成分12品目の保険適用も決めた。 あわせて読みたい
健康保険証を提示して医療機関で治療及び調剤薬局で処方を受けると毎年送られてくる画像の「医療費のお知らせ」に利用した医療機関や薬局、医療費の総額や支払額が記されます。
何を伝えたいかと言うと、ということです。また不正に健康保険証を使用した場合は当然のことながら医療費の返還義務が生じますので「医療費のお知らせ」で家族にバレなくても、医療費返還通知書で明るみとなるリスクもあることを理解しておきましょう。
ED治療は保険適用される？薬の種類や保険適用の注意点も詳しく解説
2021年に日本生殖医学会が作成したにて紹介する不妊治療の方法を【強く勧められる「A」】【勧められる「B」】【考慮される「C」】の3段階で評価しています。この内、「C」を除く「A]または「B」と評価された治療方法は原則、保険適用になっています。
条件があるのです。ここでは、ED治療が保険適用される条件や適用 ..
2022年4月より、不妊治療に関して、人工授精や体外受精・顕微授精などの専門的な治療や手術、治療に必要となる医薬品が保険適用となりました。その中で、バイアグラやシアリスなどの 勃起不全治療薬（ED治療薬） も不妊治療に用いる場合には保険診療での処方も可能となっています。
今回不妊治療において保険適用可能となった薬剤はバイアグラとシアリスです。
不妊のために保険適用でED治療をご検討中の方は、まずは一度、当院へご相談ください。
ED治療薬が保険適用される？7つの条件・種類・費用を詳しく解説！
パートナーと一緒に妊活に取り組み、かつ勃起不全が不妊の原因となっている場合のみ、保険適用になります。それ以外の目的では保険適用されないため、注意しておきましょう。
バイアグラとシアリスが保険適用に！？ バイアグラを飲み続けても大丈夫 ..
ED治療が保険適用になるには、不妊治療を目的とし、以下の内容を満たす必要があります。それぞれ詳しく解説します。
食事の影響は最も受け難いが条件あり [ 詳細 ] 食前2時間前の服用がお勧め.
ただし、バイアグラジェネリック（シルデナフィル錠）、シアリスジェネリック（タダラフィル錠）や、その他のED治療薬は保険適用外です。
保険適用でED治療薬を処方してもらいたい場合「過去6ヶ月以内に不妊治療を受けているという確認が必要」になります。 ..
各ED治療薬のジェネリック医薬品（後発医薬品）については現在のところ保険適用での処方は認められていません。レビトラ錠に関しては日本国内では発売中止のため除外されています。